A gerinccsatorna beszűkülése nyomást gyakorolhat az idegekre és a gerincvelőre. A tünetek fokozatosan alakulnak ki — korai felismeréssel a megfelelő kezelés időben elkezdhető.
A porckorongok kopása és az ebből adódó kóros túlmozgás (instabilitás) a csigolyákat összekötő szövetek — porckorong, szalagok, csont — túlburjánzásához, hipertrófiájához vezethet, ezáltal szűkítve a gerinccsatornát. A szűkület mind a nyaki, mind a lumbális szakaszon kialakulhat, eltérő tünetekkel.
A lumbális szűkület jellemzően járás közben jelentkező lábfájdalommal (spinális claudicatio), nehézkes járással társul. A folyamat lassan alakul ki, ezért sürgősségi műtétre ritkán van szükség.
A lumbális gerinc hátulsó részén 3–4 cm-es középvonalas bőrmetszést ejtünk, az izmok eltartásával feltárjuk a gerincet. A gerinc hátulsó részén csontos ablakot ejtünk (laminotomia), felszabadítva az ideggyököket és a durazsákot a kompresszió alól.
A nyaki szűkület súlyosabb következményekkel járhat, mert a gerincvelő kompressziója járászavart, kézügyességi problémákat és egyéb neurológiai tüneteket (myelopathia) okozhat.
A nyak elülső részén 3–4 cm-es bőrmetszésen keresztül feltárjuk a gerincet, eltávolítjuk a porckorongot és felszabadítjuk az idegelemeket. Távtartóval és csontpótlóval biztosítjuk a stabilitást. Akár négy szegmentumban is elvégezhető.
A nyak hátulsó részén 5–10 cm-es középvonalas metszésen keresztül feltárjuk a gerincet. Centrális laminectomiával felszabadítjuk az ideggyököket és a gerincvelőt. Szükség esetén titán csavarokkal és rudakkal stabilizáljuk a szegmentumokat, csontpótlóval biztosítva a fúziót.
A pontos diagnózis és a személyre szabott terápiás terv felállítása az első lépés a gyógyulás felé.
Időpontfoglalás