Îngustarea canalului spinal poate comprima nervii și măduva spinării. Simptomele se dezvoltă treptat — cu recunoaștere timpurie, tratamentul adecvat poate începe la timp.
Degenerarea discurilor și hipermobilitatea patologică rezultată (instabilitatea) pot duce la hipertrofia țesuturilor care leagă vertebrele — discuri, ligamente, os — îngustând astfel canalul spinal. Stenoza se poate dezvolta atât la nivel cervical, cât și lombar, cu simptome diferite.
Stenoza lombară se manifestă de obicei prin durere de picior la mers (claudicație neurogenă) și dificultăți de mers. Procesul se dezvoltă lent, deci intervenția chirurgicală de urgență este rareori necesară.
Se efectuează o incizie cutanată mediană de 3–4 cm pe partea posterioară a coloanei lombare. Cu retracția musculară, coloana este expusă. Se creează o fereastră osoasă (laminotomie), decomprimând rădăcinile nervoase și sacul dural.
Stenoza cervicală poate avea consecințe mai grave, deoarece compresia măduvei spinării poate cauza tulburări de mers, pierderea dexterității manuale și alte simptome neurologice (mielopatie).
Coloana este abordată printr-o incizie de 3–4 cm pe partea anterioară a gâtului. Discul este îndepărtat și elementele neurale sunt decomprimate. Stabilitatea este asigurată cu distanțier și grefă osoasă. Procedura poate fi efectuată la până la patru segmente.
Coloana este abordată printr-o incizie mediană de 5–10 cm pe partea posterioară a gâtului. Laminectomia centrală decomprimă rădăcinile nervoase și măduva spinării. Dacă este necesar, șuruburi și tije din titan stabilizează segmentele, grefa osoasă asigurând fuziunea.
Diagnosticul precis și planul de tratament personalizat sunt primul pas spre recuperare.
Programare